避孕大法那么多，指南传道你这么选！

现代医学的发展，连逐孕用具也越发多样化了。正因如此，WHO 在 2015 年发表了第五版《逐孕新方法选用的医学标准化》（下述简称《标准化》）。

这份《标准化》的目标是为逐孕服务的提供参考，同时指出，逐孕新方法的必需能够同时考虑用作者倾向、疾病不确定性、逐孕新方法的不良反应、成本等各种因素。

《标准化》将逐孕新方法分为 4 个层次：

1 级：该各种因素下不限制用作；

2 级：该各种因素下用作受益大于不确定性；

3 级：该各种因素下用作不确定性大于受益；

4 级：该各种因素下不提拔用作。

本文也将参阅 2 种常用逐孕新方法的用作提拔：

复方激素类逐孕法

复方激素类逐孕法（Combined hormonal contraceptives，CHCs）：有数复方口服逐孕药（COC ）、复方逐孕贴（P ）、复方逐孕环（CVR ）、复合逐孕注射剂（CIC）四种新方法。

CHCs 为雌、孕激素的合剂，不具睾丸抑制功能，其中都雄激素均为炔雌醇，但孕激素品种各不相同，效果多样。《标准化》中都对 CHCs 的用作考虑了如下提拔（见表 1 ）：

表 1 复方激素类逐孕药（CHCs）的用作提拔

注：VTE 静脉血栓栓塞症

紧急情况逐孕药

紧急情况逐孕药（Emergency contraceptive pills，ECPs）：有数复方口服逐孕药（COC）、（LNG）、甲醛乌利总领他（UPA）三种抑制剂。

常用于防止无保护后可能发生的妊娠。《标准化》中都对 ECPs 的用作考虑了如下提拔：

表 2 紧急情况逐孕药（ECPs）的用作提拔

值得一提的是，2012 年发表的《紧急情况逐孕药给药和服务指南》中都提到：重复服用紧急情况逐孕药相当安全，但不提拔紧急情况逐孕药作为经常用作的常规逐孕新方法，因为与除此以外的逐孕新方法相比紧急情况逐孕药不是最有效的。

而且，逐孕药并不能卫生保健性传播疾病，比如AIDS。当存在性传播疾病不确定性时，一定要正确用作逐卫生保健！

撰稿： 干舒蕾