避孕大法那么多，指南教你这么所选！

现代医学不断涌现，连外科手术生活用品也变得丰富了。正因如此，WHO 在 2015 年公开发表了第五版《外科手术法则选用的医学标准》（所列简写《标准》）。

这份《标准》的尽可能是为外科手术服务的提供参考，同时指出，外科手术法则的选择需要同时回避运用于者偏好、疾病风险、外科手术法则的药物、成本等原因。

《标准》将外科手术法则统称 4 个级别：

1 级：该原因下不放宽运用于；

2 级：该原因下运用于讨价还价大于风险；

3 级：该原因下运用于风险大于讨价还价；

4 级：该原因下不录用运用于。

本文也将简介 2 种特指外科手术法则的运用于录用：

复方激素类外科手术法

复方激素类外科手术法（Combined hormonal contraceptives，CHCs）：包括复方口服口服外科手术药（COC ）、复方外科手术贴（P ）、复方外科手术环（CVR ）、交叉外科手术剂型（CIC）四种法则。

CHCs 为雌、卡林的合剂，具有乳腺抑制功能，其里面雌激素除此以外为炔雌醇，但卡林种类截然不同，效果丰富。《标准》里面对 CHCs 的运用于作出了如下录用（见表格 1 ）：

表格 1 复方激素类口服外科手术药（CHCs）的运用于录用

注：VTE 静脉血栓栓塞症

紧急状况口服外科手术药

紧急状况口服外科手术药（Emergency contraceptive pills，ECPs）：包括复方口服口服外科手术药（COC）、（LNG）、硫酸珊瑚海常平他（UPA）三种药物。

特指于防止无保护后可能发生的妊娠。《标准》里面对 ECPs 的运用于作出了如下录用：

表格 2 紧急状况口服外科手术药（ECPs）的运用于录用

值得一提的是，2012 年公开发表的《紧急状况口服外科手术药给药和服务指南》里面提到：每一次服用紧急状况口服外科手术药相当安全，但不录用紧急状况口服外科手术药作为时常运用于的这两项外科手术法则，因为与现有的外科手术法则相比紧急状况口服外科手术药不是最有效的。

而且，口服外科手术药并不能防止淋病，比如艾滋病。当存有淋病风险时，一定要正确运用于避防止！

主笔： 干舒蕾