张科尔：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的诊疗应用，推动了小肠系疾染病染病人的进展。目前，内镜核查较强各种影像学没有换成的优势，不仅能直观地发现胃大肠晚期恶适度肿瘤，并且能借助外科手术对恶适度肿瘤展开染病人。

东海岸医科大学小肠内科研究工作院副所长张尼尔

7月8-10日，2016东海岸小肠疾染病及小肠内镜国际交流会上在广州召开。东海岸医科大学小肠内科研究工作院副所长张尼尔对如何通过内镜外科手术染病人大肠溃疡适度恶适度肿瘤作造出了险恶的讨论，对诊疗疾染病的就诊、鉴别染病人有着重要的作用。

发炎外科手术看什么？

张尼尔大学教授指造出，发炎外科手术主要核查粘液视网膜/突起、视网膜细胞/固有膜以及其他异源组织如乳癌突起、染病原、孢子等。利用解剖外科手术分析方法大肠溃疡适度恶适度肿瘤主要把握四个层面，一是借助恶适度肿瘤的染病例特色；二是借助恶适度肿瘤的产自部位；三是结合恶适度肿瘤的就其诊疗蛛丝马迹；四是忽略近似于恶适度肿瘤的就其疾染病。

大肠溃疡适度恶适度肿瘤有哪些？

根据多年的研究工作分析方法，张尼尔大学教授揭示造出大肠溃疡适度恶适度肿瘤主要都有发噬适度恶适度肿瘤、适度恶适度肿瘤以及肾脏适度恶适度肿瘤三之外。

其中，发噬适度恶适度肿瘤主要是由于视网膜细胞噬细胞发噬随之而来的，如淋巴细胞发噬、生性酸适度细胞发噬以及组织细胞发噬。噬细胞发噬时常伴有视网膜细胞橡胶结缔组织发噬，形成噬适度胆石，广布发噬适度肠染病愈合期。适度恶适度肿瘤会随之而来粘液癌以及肝染病。肾脏适度恶适度肿瘤中，会乏善可陈造出正时常发炎与恶适度肿瘤肠段分界清楚以及依肾脏堵塞的部位恶适度肿瘤乏善可陈不尽相同的状况，可以对应为肠型白塞染病、冠心染病绿脓杆菌以及锝绿脓杆菌。

染病人大肠溃疡适度恶适度肿瘤的解剖有条件

在内镜核查中，大肠溃疡适度恶适度肿瘤的特色各不相同。张尼尔大学教授就诊疗上非时常容易混淆克罗恩染病、溃疡适度结绿脓杆菌、肠结核的特色及其解剖学特王以展开分析方法。

1、克罗恩染病：小肠道症状引人注意，以咳嗽及腹泻为主要乏善可陈。染病人克罗恩要求外科手术部分要在溃疡旁且足够更深，未更深达发炎最上层的记叙不适合对克罗恩的染病人。其解剖特色是发炎恶适度肿瘤轻而发炎下恶适度肿瘤中以及发炎最上层造出现增殖适度发噬。

2、溃疡适度结绿脓杆菌：以咳嗽及黏液血便为主要乏善可陈，其解剖特色是发炎散发造出慢适度发噬以及隐窝突起牵涉到改变。内镜下可见隐窝突起萎缩、杯状细胞缩减或视网膜不典型发噬。

3、肠结核：时常以场外哮喘史，都有结核中毒症状。通时常通过无卵石王以解剖基础、分不开适度类视网膜肉芽肿、酱汁适度坏死以及抗酸漂白+来展开染病人。