权威！预防慢性病可提高HIV患者的预期寿命

日前，哈佛医科Pilgrim研究课题所和Kaiser Permanente两个美国最专制主义的医疗保健财政政策研究课题机构在JAMA Network Open发布了一项HIV具体的研究课题结果，与以往的预测不同，这项研究课题基于39000个HIV携带者的流调数据资料，并和387785个非携带者开展对照，是一个大样本量的实用性研究课题。

促逆转录病毒疗法（ART）可以提高HIV携带者的短期内平均寿命，但是缺乏根据HIV状况比较平均寿命和无合并症备注的最新数据资料。

2000-2016年有麻风病受到感染和无麻风病受到感染的小孩子的总短期内平均寿命和无并发症短期内平均寿命的比较

研究课题结果

在39 000唯麻风病携带者和387 785名选取的从未受到感染小孩子中，平均年龄（SD）为41.4（10.8）岁，其中374 421（87.7％）名是男性。在359244名未知种族/汉族的的人中，有90177（25.1％）名为非西班牙意大利人黑人，有87191（24.3％）名为西班牙意大利人。

从2000年到2003年，麻风病携带者的21岁总短期内平均寿命为37.6岁，从未受到感染小孩子的短期内平均寿命为59.7岁（相似之处为22.1岁； 95％CI为20.2-24.0岁）。从2014年到2016年，HIV携带者在21岁时的总体短期内平均寿命增加到56.0岁，而从未受到感染小孩子的平均短期内平均寿命是65.1岁（相似之处为9.1岁； 95％CI为7.9-10.2岁）。

在2011年至2016年期间，CD4蛋白个数为500 /μL或较高的HIV携带者的短期内平均寿命为57.4岁，而从未受到感染小孩子的短期内平均寿命为64.2岁（相似之处为6.8岁； 95％CI为5.0-8.5）备注）。

从2000年到2003年，麻风病携带者在21岁时的短期内无合并症年数为11.3岁，从未携带者为26.6岁（相似之处为15.3岁； 95％CI为13.9-16.6岁）。无合并症备注的这种相似之处随着短时间的很长短短时间存在，但对于CD4蛋白个数500 /μL或较高的HIV携带者来说，这种相似之处降至9.5年（95％CI 7.7-11.2年）。

在麻风病携带者中，有2661唯丧生，丧生率为1.3/100人每年（95％CI 每人年1.3-1.4）。从未受到感染的小孩子中有9147人丧生，丧生率为0.4/100人每年（95％CI，每100人年0.4-0.4）。HIV携带者11366人，从未携带者60707人，其中至少1/6有合并症，HIV携带者的合并症再次丧生率为10.0/100人年（95%CI，9.8-10.2人年），从未携带者为3.8/100人年（95%CI，3.7-3.8/100人年）。当除此以外体检时，与从未受到感染的小孩子相比，HIV携带者中所有合并症的粗略发病率较高。对于HIV携带者，肥胖症的合并症发病率为0.4/100人年（95%CI，0.4-0.4/100人年），慢性肺病为3.5/100人年（95%CI，3.4-3.6/100人年）。

简而言之，受到感染麻风病的小孩子的短期内平均寿命治疗后可大幅提高，慢慢比起非携带者，并且在CD4蛋白个数>500/μL情形接受治疗，可提高短期内平均寿命和无病生活月内。但所需HIV携带者扩大短短时间性病症再次发生等合并症的再次发生，从而提高生存月内。